Se trata de un protozoario flagelado, móvil, anaerobio estricto. Es un agente causal frecuente de vaginitis y más raramente de uretritis en el hombre (35% de las uretritis en varones mayores de 40 años).
Aunque puede sobrevivir varias horas en la orina y el semen, la trasmisión no sexual es rara.
La infección puede comprometer: vagina, cuello uterino y uretra en la mujer, uretra y próstata en el hombre. Más de 50% de mujeres infectadas cursan asintomáticas. El sÃntoma más frecuente es la leucorrea serosa o espumosa, de color amarillento o grisáceo, maloliente, que puede acompañarse de prurito y disuria. La infección en el hombre suele ser asintomática, ocasionando esporádicamente cuadros de uretritis moderada.
Diagnóstico
El examen en fresco, por microscopÃa directa, de las secreciones cervicales, vaginales o uretrales, diluÃdas en suero fisiológico, pone en evidencia las tricomonas móviles, en un 60% de casos. También pueden verse en el frotis coloreados por la técnica de Giemsa.
Tratamiento
Metronidazol 2 g V/O en una sola toma. Esta forma de tratamiento es válida si se realiza simultáneamente a la o las parejas sexuales. De lo contrario: Metronidazol 500 mg V/O C/12 h por 7 dÃas. Ante la falla del tratamiento efectuar un retratamiento en forma similar. Esta droga está contraindicada en el primer trimestre de embarazo. La lactancia debe ser interrumpida durante 24 horas después de la toma del medicamento.
Alternativa
Tratamiento local con tabletas de uso vaginal de 500 mg de metronidazol diarias, durante 10 dÃas.
Se desaconsejan las bebidas alcohólicas y las relaciones sexuales deben ser protegidas hasta 24 horas después de completar el tratamiento.
Contactos
Son examinados y tratados de igual manera y por el mismo tiempo que el enfermo.
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Nivel superior
Salud
